關(guān)愛乳房，請定期做鉬靶X線檢查
2020年11月的一天，市民白女士來到市婦幼保健院放射科，她不是來做檢查的，而是來表示感謝的。
60歲的白女士2019年10月22日在陪同鄰居到市婦幼保健院就診時，也順便給自己做了一次鉬靶檢查，竟然發(fā)現(xiàn)她的左側(cè)乳腺出現(xiàn)了段樣分布的多枚不定形鈣化影伴導(dǎo)管擴(kuò)張，經(jīng)放射科診斷組醫(yī)生認(rèn)真分析，診斷為BI-RADS-4B類，惡性程度介于﹥10%與≤50%之間，建議病理學(xué)檢查。雖然不太懂醫(yī)，但得知自己似乎得了女性常見的乳腺癌，白女士當(dāng)時就嚇得六神無主、不知所措。放射科醫(yī)生看出了她的緊張不安，耐心解釋，診斷為BI-RADS-4類并不是說一定得了癌癥，必須還要進(jìn)一步收集證據(jù)，也就是通過在患部取部分病灶組織做病理學(xué)檢查，來判斷其性質(zhì)。像白女士這種情況很常見，即使是惡性改變也是比較早期的，不會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良后果。白女士2019年底在廣州中山醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院住院行手術(shù)治療，病理證實(shí)為導(dǎo)管原位癌，定期隨訪，無需特別治療。一次無意的體檢排除了體內(nèi)的一枚炸彈。
目前，乳腺X線檢查，也就是我們通常說的鉬靶檢查是國際抗癌協(xié)會公認(rèn)的針對乳腺癌篩查首選檢查，尤其對早期乳腺癌和癌前病變的鈣化，乳房在鉬靶中無所遁形，明顯提高了乳腺癌的發(fā)現(xiàn)率和降低乳腺癌的致死率。可以說鉬靶檢查是臨床乳腺癌的高級偵察兵，可以做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，便于臨床早治療。根據(jù)最新中國女性乳腺癌篩查指南建議，40～69歲的一般風(fēng)險(xiǎn)女性，推薦每2年1次乳腺X線篩查，對有早發(fā)乳腺癌家族史且自身攜帶有乳腺癌致病性遺傳突變的乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)女性，推薦每年1次乳腺X線；其他乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)女性，篩查起始年齡可提前至40歲，早發(fā)乳腺癌家族史且自身攜帶有乳腺癌致病性遺傳突變的高風(fēng)險(xiǎn)女性，篩查起始年齡可提前至35歲，甚至更早年齡。
（放射科副主任、副主任醫(yī)師李修伍帶領(lǐng)全科工作人員讀片和討論）
市婦幼保健院于上世紀(jì)90年代初引進(jìn)淮南市第一臺乳腺鉬靶機(jī)，在乳腺檢查及診斷方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。同時安排放射科多人、多次到上海復(fù)旦附屬腫瘤醫(yī)院、蘇州婦保院等三級醫(yī)院進(jìn)行乳腺腫瘤專業(yè)化培訓(xùn)，不斷獲取新知識，學(xué)習(xí)新的診療方法，形成了從首診到復(fù)診、從拍攝到診斷、多人檢查、報(bào)告多層次審核的工作制度，以科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，盡心竭力為患者服務(wù)。（放射科）
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